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老菸槍愛酗酒 上腹部痙攣疼痛確診胃癌
: （中央社記者趙麗妍台中16日電）52歲王先生是老菸槍，心情低落就酗酒加上烤炸辣等食物，他的上腹部常痙攣疼痛，靠成藥止痛，後確診為胃癌，已轉移到腹膜腔，切除病灶後接受腹腔溫熱化療，現恢復良好。
台中慈濟醫院今天表示，王先生上腹部痙攣疼痛近3年，他一直當作胃潰瘍復發，只靠成藥止痛，後來就醫確診為胃癌，並且已經轉移到腹膜腔。
一般外科主任余政展表示，台灣大約四成胃癌病人一診斷就是第四期，大部分以腹腔擴散轉移表現，這類病人預後普遍不佳，被認為接受手術無益預後。
「腹腔溫熱化療中心」團隊借助外科醫師完整的廓清手術，加上慎選化療處方，將治療效果提升到最佳，先切除王先生的胃以及可看見的腫瘤病灶，他接受腹腔內溫熱化療，病情獲得控制，恢復良好，現定期回診追蹤。
余政展指出，腹腔內溫熱化療除高溫本身可傷害癌細胞外，藥物直接作用在腹腔，腹腔轉移病灶接受到最高藥物濃度，淋巴與肝臟的藥物濃度也可以提高。
腹腔溫熱化療中心召集人大腸直腸科醫師方佳偉引用醫學研究報告指出，接受溫熱化療病人存活率比沒有做多一倍以上，尤其大腸癌腹腔轉移病人，以前5年存活率不到兩成，多做這項治療，5年存活率接近四成。
方佳偉說，一般靜脈注射化療藥無法對付轉移腹腔的癌細胞，溫熱化療則以「腹腔灌注」，讓腹腔內腫瘤細胞直接泡在化療藥物中，讓藥物更易穿透癌細胞，直接徹底毒殺殘存癌細胞，達到更好療效。（編輯：李亨山）1071016
幼兒腸病毒流行 醫：孕婦勿入公場所
: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】幼兒重症腸病毒流行為13年首見，已有6名新生兒死亡！疾管署副署長羅一鈞31日受訪時表示，今年腸病毒併發重症病例，以新生兒最嚴重。臺灣周產期醫學會理事長陳治平呼籲，準媽媽懷孕期間，應多洗手、減少進出公共場所，注意產前14天至分娩後，是否出現發燒等症狀。馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌提醒，出生7天以內的新生兒出現喝奶量變少等情形，應盡速送醫。
羅一鈞指出，今年累計21例腸病毒併發重症病例，為6年來新高，其中以伊科病毒11型為主，且全為新生兒感染，9例病例中已造成6名新生兒死亡，為13年來首見。此外，今年已出現52例腸病毒71型散發個案，顯示社區中持續有腸病毒71型活動。上週新增1例腸病毒併發重症病例，為北部1歲多女童，7月中旬起因因發燒、肢體紅疹、肌抽躍等情形就醫，所幸經治療後已出院。
「伊科病毒或克沙奇B型病毒為新生兒重症及死亡的主要腸病毒。」，邱南昌醫師指出，新生兒可能透過產前母嬰垂直傳染，或生產過程中接觸受病毒汙染的母體血液、產道分泌物、糞便等，或出生後接觸腸病毒患者而感染腸病毒。新生兒感染初期會有發燒、活動力下降、喝奶量變少等情形，未及時治療易演變成心肌炎、肝炎、腦炎等重症，民眾應留意出生7天以內的新生兒。
陳治平醫師提醒，準媽媽懷孕期間、生產前後，皆應做好手部及呼吸道衛生，減少出入人多和空氣不流通的場所。此外，若孕婦產前14天至分娩後，有發燒、上呼吸道感染、腹瀉、肌肋痛等症狀，或家中有其他幼童出現疑似腸病毒症狀，應主動告知醫師。
針對有症狀的媽媽是否能哺乳，陳治平表示，孕婦可先向醫師徵詢，如要哺餵母乳，建議改以奶瓶盛女用情趣裝母乳，由家人協助餵奶，並留意擠乳時的手部衛生。
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